MODULATION DES REMBOURSEMENTS DE SOINS DENTAIRES

05 Mar 2018

 

L’Assurance Maladie souhaite établir trois nouveaux modes de prises en charge pour les soins dentaires prothétiques, comme les couronnes, avec des taux de remboursement différents pour permettre ainsi à plus de français de se soigner.

La promesse fait partie de la “feuille de route” de la ministre de la santé, Agnès BUZYN pour 2018.

D’ici la fin de l’année, le “reste à charge zéro” doit être effectif, cela signifie que l’on pourra soigner ses dents sans verser d’argent. En amont de la mise en place de cette réforme, Nicolas REVEL, le directeur de la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) a dévoilé le 16 février son projet de convention tarifaire aux représentants des dentistes.

L’assurance maladie veut moduler les remboursements des prothèses et réclame de fortes baisses de tarifs aux dentistes.

Un premier panier de soins essentiels

Le premier panier de soins concerne les besoins essentiels, soit plus de 46% des actes, qui éviteraient toute dépense au patient. Pour cette première catégorie, un effort de 388 millions d’euros serait demandé aux chirurgiens-dentistes pour baisser leurs tarifs.

Deux autres paniers moins bien remboursés

Pour le deuxième panier, l’objectif est d’aboutir à un “reste à charge modéré” avec une baisse des tarifs de 174 millions d’euros. Enfin, pour le troisième panier de soins concernant les soins haut de gamme, les tarifs demeureraient libres et ne seraient pas remboursés.

Les niveaux de remboursement varieront également en fonction de la localisation de la dent et la nature du matériau utilisé. Les soins sur les dents visibles (incisives et canines) seront mieux remboursés que ceux sur les dents moins visibles comme les prémolaires et les dents arrières (molaires).

Au total, l’Assurance Maladie demande 562 millions d’euros de baisse de prix de la part des dentistes. En contrepartie, elle relèvera le tarif de prise en charge des soins de base de 627 M€.

Une réunion est prévue mi-mars entre la CNAM et les syndicats des chirurgiens-dentistes, qui doivent accepter et signer cette nouvelle réforme du remboursement des soins dentaires prothétiques.

 

Sources :

http://www.leparisien.fr

http://www.europe1.fr

http://www.rtl.fr

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